后背脹痛的原因有背部肌肉拉傷、背部肌膜炎或筋膜炎、頸椎病、膽囊炎、心絞痛或心肌梗死、腎臟疾病等。
1.背部肌肉拉傷：患者多有過上肢劇烈的體育活動(dòng)，如羽毛球、網(wǎng)球、攀巖等，臨床表現(xiàn)為后背拉傷處的肌肉疼痛、腫脹，可能伴有同側(cè)肢體的活動(dòng)受限，X線或CT無骨折表現(xiàn)，一般經(jīng)休息、冰敷、熱敷等處理后癥狀可緩解；
2.背部肌膜炎或筋膜炎：為后背部肌肉反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，多由長(zhǎng)期重體力活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)或不良姿勢(shì)引起，臨床表現(xiàn)為后背處的疼痛、腫脹，一般經(jīng)休息、冰敷、熱敷等處理后癥狀可緩解；
3.頸椎病：頸椎第四、五、六頸椎的脊神經(jīng)后支向背部延伸，支配上背部的皮膚肌肉，當(dāng)頸椎發(fā)生退行性改變時(shí)，如果牽拉到第四、五、六頸椎的脊神經(jīng)后支，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)后背痛，還可能伴有上肢無力、手指發(fā)麻，頭暈、惡心等癥狀；
4.膽囊炎：發(fā)作時(shí)可引起右側(cè)后背、右側(cè)肩胛部的放射痛，患者有進(jìn)食油膩食物病史，同時(shí)有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀；
5.心絞痛或心肌梗死：發(fā)作時(shí)除胸前區(qū)的壓榨性疼痛外，還可引起左側(cè)后背的放射痛，需立即服用硝酸甘油、速效救心丸及至醫(yī)院就診；
6.腎臟疾病：腎臟疾病如腎炎等的，可以有明顯的右后背腎區(qū)的叩擊痛，及隱痛。