白帶常規(guī)清潔度分為4級,一般在1~2級屬于正常的清潔狀態(tài)。如果白帶常規(guī)提示3級或者4級,代表有陰道炎癥,級數(shù)和疾病嚴(yán)重程度成正比。
正常陰道分泌物來自宮頸腺體和陰道黏膜細(xì)胞的分泌,呈糊狀、透明或白色均質(zhì)黏液,排卵期增多,清澈透明,似蛋清樣。其中還含有乳酸桿菌等正常菌群。陰道清潔度檢查時在顯微鏡下根據(jù)包細(xì)胞、上皮細(xì)胞、桿菌、和球菌的多少來劃分清潔度。
Ⅰ度是指陰道的細(xì)菌以乳桿菌為主,可以看到大量的陰道上皮細(xì)胞,這時候看不到球菌等雜菌、白細(xì)胞的個數(shù)在高倍鏡視野下不超過5個;
Ⅱ度就是陰道的細(xì)菌僅有部分是乳桿菌,這時候它就不再占主要優(yōu)勢了,白細(xì)胞在5-15個之間;
Ⅲ度是僅能看到少量的乳桿菌和陰道正常的上皮細(xì)胞,雜菌數(shù)目增多,白細(xì)胞的數(shù)目在高倍鏡視野下大概15-30個;
Ⅳ度是幾乎看不到乳桿菌和陰道的上皮細(xì)胞,視野下都是雜菌,白細(xì)胞的數(shù)目>30個。
Ⅲ度和Ⅳ度是異常的,大部分是合并了陰道感染。
建議:分泌物清潔度III度,建議同時根據(jù)白帶常規(guī)的其他檢查項目,判斷具體的陰道炎類型。病原微生物檢查可確定霉菌芽孢、線索細(xì)胞、BV陽性、滴蟲等感染,明確引起陰道炎的病原體才能根據(jù)結(jié)果用藥。