血壓高首先要明確是否可診斷為高血壓,一過性的血壓升高多為生理性改變,不需要特殊處理可恢復正常血壓。一旦診斷為高血壓,應該醫生指導下進行正規的治療。
血壓升高既可見于疾病狀態,也可見于生理狀態。對于運動、情緒等因素導致的生理性血壓高,可不必擔心,當身體和心理恢復平靜狀態后,血壓也會恢復正常。因此,在測量血壓時應避免可能影響血壓的因素,如情緒刺激、體育運動、交談、憋尿等。一旦確定為高血壓,應盡快就診,并除外其他疾病如原發性醛固酮癥、腎病、甲狀腺功能亢進癥、腎盂腎炎、嗜鉻細胞瘤等導致的血壓升高。在排除這些因素后,才能診斷為原發性高血壓。原發性高血壓可采用以下方法治療。
1.改善生活習慣:規律生活,保證充足睡眠,適當運動,減輕并控制體重。
2.合理飲食:控制鈉鹽的攝入量,避免過咸飲食,減少高脂食物攝入,增加新鮮蔬菜水果的攝入,盡量避免飲酒。
3.保持心理平衡:減輕精神壓力,避免情緒波動,保持積極樂觀的心態。
4.藥物治療:應遵照醫囑,可從標準劑量開始,遵守優先選擇長效制劑、聯合用藥及個體化治療的原則。
對于繼發性高血壓,要針對病因進行治療,如內分泌腫瘤引起的高血壓,腫瘤切除后血壓可降至正常;腎血管性高血壓可通過介入治療干預狹窄的腎動脈,使血壓降低。