社交恐懼癥又稱社交焦慮癥,醫學上認為這種恐懼,其實是一種焦慮。這種焦慮往往表現為預期焦慮,或者患者在當時所處場合的一種焦慮。對于社交焦慮而言,預期焦慮反而會更嚴重。比如一個人明天要上臺演講,他今天就開始焦慮,晚上睡不好覺。
在演講前幾小時等待的時候,其實最焦慮。站在臺上開始說話時,患者會發現自己的焦慮癥狀慢慢減輕。所以社會恐懼患者最難以克服的是自己的心理,難以克服自己身體的反應,擔心別人會看到他的緊張會笑話他。所以這樣的患者,可以使用抗焦慮的藥物,也可以使用抗抑郁劑,小劑量抗抑郁劑有很好的抗焦慮作用。
抗抑郁藥包括舍曲林、艾司西酞普蘭等,抗焦慮藥物包括羅拉、丁螺環酮等。還可以使用降低身體應激反應的藥物,比如β受體阻斷劑,包括心得安(普萘洛爾)等藥物,可以降低心率,讓患者焦慮緊張癥狀減輕。但這些都是對癥治療,最重要仍舊是心理治療。
社交恐懼癥在治療時可以對癥使用中成制劑,一般可口服柴胡疏肝散和逍遙散,且可搭配天王補心丹以及知柏地黃丸等。另外,患者也可以用水煎服中藥方劑幫助調理病癥,其中脾腎陽虛者可服用熟地茯苓湯,腎精不足者需口服六味地黃湯,心脾兩虛時可用遠志甘草湯。
社交恐懼癥屬于一種精神疾病,由于目前生活工作方面壓力逐漸增大,其發病幾率也一直不斷升高。而不可否認的是社交恐懼癥會給個人身心都帶來極大不良影響,故需要及時采用中醫療法等進行調理性治療。那么社交恐懼癥吃什么中藥可以治好呢?
一、社交恐懼癥吃中成制劑
從中醫角度來看,社交恐懼癥主要是與肝氣郁結或肝氣化火等病灶有關,也可能是心神失養和心脾兩虛的緣故。故在治療時就需要以疏肝理氣和養心健脾為主,建議患者堅持按療程服用柴胡疏肝散或者逍遙散、越鞠丸,也可以搭配服用歸脾丸和天王補心丹。若果存在有肝腎不足癥狀,還要配合服用知柏地黃丸。
二、社交恐懼癥吃中藥方劑
1.熟地茯苓湯
社交恐懼癥可能是脾腎陽虛所致,可出現精神萎靡和心悸失眠一類癥狀,故治療時就需要以溫腎養腎和暖脾補陽為主。具體可以每日早晚用水煎服熟地茯苓湯調理,其中需要用到的中草藥有山萸肉、山藥、炙甘草以及牡丹皮等。
2.六味地黃湯
如果社交恐懼癥屬于腎精不足型,治療原則就需要更改為補腎益精和滋陰降火。此時適宜用水煎服六味地黃湯進行調理性治療,方劑當中的關鍵性成分涉及有枸杞子、肉蓯蓉、知母以及黃柏等。
3.遠志甘草湯
部分社交恐懼癥患者是由于心脾兩虛型引起,可出現煩躁不安和焦慮焦躁等多種不良情緒。此時就可以使用遠志甘草湯幫助改善,發揮主要作用的中藥材包括黃芪、白術、人參、龍眼肉和酸棗仁等。不過服用中藥需要一個較長療程才能發揮出穩定持久療效,建議患者要堅持至少服用3-4個療程。
社交恐懼癥吃什么藥物治療,社交恐懼癥目前治療適應癥的常用藥物有SSRIs類抗抑郁藥,也就是5-羥色胺再攝取抑制劑,常用的有舍曲林、帕羅西汀,艾司西酞普蘭等都能治療恐懼癥的適應證,氟西汀對部分患者也可以使用。
選5-羥色胺再攝取抑制劑、去甲腎上腺素再攝取抑制藥,文拉法辛也可以用來治療社交恐懼癥,除了這些有適應證的藥物,其他抗抑郁藥也可以選用。社交恐懼的診斷和治療需要比較高的專業性,了解信息。
但不建議憑這些信息自己對病情做出診斷,然后購買藥物進行治療,這是有一定危險性的,對治療療效非常不利。藥物治療一定要在醫生的醫囑下,配合醫囑進行系統的觀察和治療。
因為任何藥物都會有一部分患者不適應或療效不滿意,需要一定的觀察時間,結合病情的變化和藥物治療療效的基本規律作出判斷,這些專業知識不經過系統的學習和事件培訓是掌握不了的,所以一定要配合醫生完成藥物治療。