高血壓吃降壓藥降壓效果最好，臨床上常見(jiàn)的降壓藥包括五類(lèi)：利尿劑、ACEI類(lèi)、ARB類(lèi)、β-受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑。針對(duì)不同的高血壓級(jí)別和類(lèi)型使用不同的聯(lián)合方案才能達(dá)到最好的效果。
1.利尿劑：分為保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯和排鉀利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要用于治輕、中度高血壓，易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
2.ACEI類(lèi)：為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物有卡托普利、依那普利等，可以抑制血管緊張素生成，擴(kuò)張外周血管，拮抗神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)，抑制心室重塑，建議長(zhǎng)期服用。
3.ARB類(lèi)：為血管緊張素受體II抑制劑，抑制其發(fā)揮作用，舒張血管，降低血壓。適用于不能耐受ACEI類(lèi)藥物的患者。
4.β-受體阻滯劑：如美托洛爾、拉貝洛爾等，可以減慢心率、減少心輸出量以此達(dá)到降壓效果，也可抑制心室重塑，改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
5.鈣通道拮抗劑：降低高血壓以二氫吡啶類(lèi)的為主，如氨氯地平、硝苯地平等，反射性的引起心率增快，更適用于心率慢的高血壓患者。
注意上述藥物須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
血壓高對(duì)癥吃降壓藥物，降壓效果最好，食物只能幫助調(diào)整血壓，不能降壓。
高血壓常用的降壓藥主要包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體阻滯劑等，適合于不同的人群。
1.利尿劑：包括如吲達(dá)帕胺、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等，通過(guò)利水排鈉，減少血容量，從而降壓。但是需要監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和腎功能。
2.鈣離子拮抗劑降壓：常用如氯氨地平、硝苯地平、非洛地平等，通過(guò)抑制血管平滑肌鈣離子的流動(dòng)，從而達(dá)到舒張血管，降血壓的效果。這樣的藥物適用高血壓合并心絞痛、腦梗等患者。
3.β受體阻滯劑：常用如普萘洛爾、美托洛爾等。該類(lèi)藥物降壓的同時(shí)降低心率效果好，副作用小，對(duì)于呼吸道支氣管影響小。而且長(zhǎng)期使用對(duì)血糖、血脂影響不大，適用于伴有冠心病的高血壓患者。
4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：常用如卡托普利、貝那普利等。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的激活，從而達(dá)到舒張血管，降低血壓的目的。
5.血管緊張素II受體阻滯劑：常用藥如纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等，也是抑制血管緊張素的作用，從而達(dá)到舒張血管，降壓的目的。
需要注意，高血壓患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自用藥、減藥、停藥等。