糖尿病患者應(yīng)對(duì)血糖控制情況,以及并發(fā)癥和并發(fā)癥情況進(jìn)行定期檢測(cè)。
首先,糖尿病患者需要自我監(jiān)測(cè)末梢血糖,包括空腹和餐前血糖、餐后2小時(shí)血糖、睡前血糖。其次,應(yīng)定期檢查身高、體重、BMI、腰圍,兒童和青少年需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況;定期測(cè)定血壓,包括必要時(shí)測(cè)量立位血壓;檢查甲狀腺觸診;檢查皮膚(如黑棘皮病,胰島素注射部位);每3個(gè)月復(fù)查HbA1c;每年測(cè)定空腹血脂譜,肝功能;1型糖尿病患者、血脂異常和年齡>50歲的婦女需測(cè)定血清TSH。最后,所有2型糖尿病患者確診時(shí)及1型糖尿病患者確診5年內(nèi),應(yīng)每年至少進(jìn)行一次尿白蛋白/肌酐比值和eGFR評(píng)估、綜合性眼檢查、周圍神經(jīng)病變篩查、下肢動(dòng)脈硬化性篩查,以及足部畸形檢查。存在病變者則應(yīng)增加檢查頻率。
糖尿病確診常見的診斷指標(biāo)包括隨機(jī)血糖、空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等,空腹血糖≥7.0mmol/L,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可考慮糖尿病的可能。
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,伴有三多一少癥狀(多飲、多食、多尿,體重下降),可診斷糖尿病。若無(wú)糖尿病癥狀,非同日兩次監(jiān)測(cè)空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,也考慮診斷糖尿病。
出現(xiàn)血糖水平異常,建議及時(shí)就診。