糖尿病患者應對血糖控制情況,以及并發癥和并發癥情況進行定期檢測。
首先,糖尿病患者需要自我監測末梢血糖,包括空腹和餐前血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖。其次,應定期檢查身高、體重、BMI、腰圍,兒童和青少年需監測生長發育情況;定期測定血壓,包括必要時測量立位血壓;檢查甲狀腺觸診;檢查皮膚(如黑棘皮病,胰島素注射部位);每3個月復查HbA1c;每年測定空腹血脂譜,肝功能;1型糖尿病患者、血脂異常和年齡>50歲的婦女需測定血清TSH。最后,所有2型糖尿病患者確診時及1型糖尿病患者確診5年內,應每年至少進行一次尿白蛋白/肌酐比值和eGFR評估、綜合性眼檢查、周圍神經病變篩查、下肢動脈硬化性篩查,以及足部畸形檢查。存在病變者則應增加檢查頻率。
糖尿病確診常見的診斷指標包括隨機血糖、空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗等,空腹血糖≥7.0mmol/L,隨機血糖≥11.1mmol/L可考慮糖尿病的可能。
糖尿病診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L,或隨機血糖≥11.1mmol/L,伴有三多一少癥狀(多飲、多食、多尿,體重下降),可診斷糖尿病。若無糖尿病癥狀,非同日兩次監測空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L,也考慮診斷糖尿病。
出現血糖水平異常,建議及時就診。