1、特定住院自費醫療費用保險金:住院醫療的自費部分,保額100萬,限二級、三級醫保定點醫院普通部,免賠額16000元,年度可以累計,報銷比例:非既往癥人群按70%、既往癥人群按50%給付保險金。
2、質子、重離子醫療保險金:保額30萬,報銷比例:非既往癥人群按70%、既往癥人群按30%給付保險金。
3、國內特定高額藥品費用保險金:滬惠保2023特藥擴增至36種(基本是昂貴的救命藥),保額100萬,報銷比例:非既往癥人群按70%、既往癥人群按30%給付保險金。
4、海外特殊藥品費用保險金:海外進口特殊藥品有15種,保額30萬,報銷比例:非既往癥人群按70%、既往癥人群按30%給付保險金。
5、CAR-T治療藥品費用保險金:保額50萬,一共2種藥品,僅用于治療細胞淋巴瘤。報銷比例:非既往癥人群和既往癥人群均按100%給付保險金。
滬惠保2023年已經可以買了,這款惠民保的投保日是一直到7月31日24時之前都可以買的,2023年度滬惠保是從2023年7月1日生效,保障期至2024年6月30日。
2023版滬惠保在保障方面,包括了特定住院自費醫療費用保險金、特定高額藥品費用保險金、質子重離子醫療保險金、CAR-T醫療藥物保險金、海外特藥保險金這五大保障,保障額度最高達到了310萬。
在免賠額方面,基礎免賠額是1.6萬一年,連續一年續保且無理賠客戶享1.5萬免賠,連續二年續保且無理賠的客戶可以享受到1.4萬免賠。另外國內特定高額藥品種類增加到了36種,覆蓋到了28種病癥。
參保條件方面,只要有上海市基本醫保就可以買,不限年齡,不限職業,不設健康狀況,非健康人群可參??衫碣r。支持醫保個人賬戶余額購買,可用個人歷年賬戶余額最多為6位直系親屬參保,必須為上?;踞t保參保人員。