1.出險(xiǎn)報(bào)案
提前十日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，可撥打“燕趙健康保”專(zhuān)屬客服熱線(xiàn)400-036-0506或關(guān)注“燕趙健康保”公眾號(hào)，進(jìn)入理賠服務(wù)專(zhuān)區(qū)進(jìn)行報(bào)案。
2.理賠申請(qǐng)
收集和保存好保險(xiǎn)合同中約定的理賠申請(qǐng)所需證明文件和資料。
理賠申請(qǐng)方式：您可選擇線(xiàn)上或線(xiàn)下兩種方式申請(qǐng)理賠。
（1）線(xiàn)上申請(qǐng)：“燕趙健康保”公眾號(hào)，進(jìn)入理賠服務(wù)專(zhuān)區(qū)，根據(jù)提示，上傳理賠資料。
（2）線(xiàn)下申請(qǐng)：申請(qǐng)人可攜帶理賠相關(guān)材料至保險(xiǎn)公司柜面申請(qǐng)理賠。
3.受理與審核
在收到領(lǐng)取保險(xiǎn)金申請(qǐng)書(shū)及本合同約定的證明和資料后，將在5日內(nèi)做出核定；情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)做出核定。提供證明和資料不完整，會(huì)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
4.保險(xiǎn)金給付
對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，會(huì)做出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)并說(shuō)明理由。
因?yàn)檠嘹w健康保有以下4個(gè)缺點(diǎn)：
1、免賠額限制：免賠額較高。住院醫(yī)療醫(yī)保內(nèi)和醫(yī)保外都有1.5萬(wàn)的免賠額。免賠額高，意味著理賠門(mén)檻也高，住院花費(fèi)幾千幾萬(wàn)塊，可能還用不到。
2、賠付比例低：醫(yī)保范圍外個(gè)人自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用的賠付比例較低，僅70%，既往人群只能報(bào)銷(xiāo)35%。
3、價(jià)格偏高：市面上很多惠民醫(yī)療險(xiǎn)百元不到就能搞定一年的保障，而這款產(chǎn)品需119元/年，價(jià)格相對(duì)偏高。
4、自費(fèi)海外特定高額藥品只能在博鰲超級(jí)醫(yī)院、博鰲國(guó)際醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院樂(lè)城院區(qū)、海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心樂(lè)城分院使用。
以上就是燕趙健康保的缺點(diǎn)。但是燕趙健康保投保延續(xù)不限年齡、戶(hù)籍、身體狀況，起付線(xiàn)降低、連續(xù)參保享優(yōu)待，如果是年紀(jì)超過(guò)65周歲，或者身體原因不能通過(guò)其他保險(xiǎn)的人群可以選擇該款保險(xiǎn)。