2023年職工醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和比例是多少主要取決于是哪個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的職工醫(yī)保,在此以武漢市職工醫(yī)保報(bào)銷比例為您說(shuō)明:
一、門診報(bào)銷
武漢市職工醫(yī)保參保人發(fā)生的屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的普通門診費(fèi)用,按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷:
1、退休人員
在藥店憑處方購(gòu)藥,報(bào)銷比例為90%;一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例90%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例75%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為65%。
2、在職人員
在藥店憑處方購(gòu)藥,報(bào)銷比例為85%;一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例85%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例65%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為55%。
2023年4月10日起,武漢市職工醫(yī)保普通門診取消起付標(biāo)準(zhǔn),在職人員年度限額3500元,退休人員年度限額4500元。
二、住院報(bào)銷
1、退休人員
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)200元,報(bào)銷比例為93.6%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,報(bào)銷比例為93.6%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報(bào)銷比例為91.2%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,報(bào)銷比例為88.8%。
2、在職人員
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)200元,報(bào)銷比例為92%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,報(bào)銷比例為92%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報(bào)銷比例為89%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,報(bào)銷比例為86%。
6000.00~10000.00元/月起
太保家園·杭州國(guó)際頤養(yǎng)社區(qū)6000元/月起,太保家園·成都國(guó)際頤養(yǎng)社區(qū)6500元起,太保家園·武漢國(guó)際頤養(yǎng)社區(qū)7000元/月起,太保家園·上海崇明國(guó)際頤養(yǎng)社區(qū)8000/月起;太保家園·鄭州國(guó)際頤養(yǎng)社區(qū)6000元/月起,太保家園·廈門國(guó)際頤養(yǎng)社區(qū)8000元/月起,太保家園·大理國(guó)際樂(lè)養(yǎng)社區(qū)6000元/月起;太保家園·上海普陀國(guó)際康養(yǎng)社區(qū)10000元/月起,太保家園·南京國(guó)際頤養(yǎng)社區(qū)8000元/起
不同城市養(yǎng)老社區(qū)價(jià)格不一樣,另外根據(jù)自理臨終關(guān)懷全護(hù)理半自理特護(hù)認(rèn)知癥(失能失智)等服務(wù)內(nèi)容不同,價(jià)格也不一樣。
通常養(yǎng)老社區(qū)要交幾十萬(wàn)或上百萬(wàn)入住費(fèi),然后就是每個(gè)月扣除的費(fèi)用幾千元以上。