吉康保是正規保險。這是由中國人民財產保險股份有限公司吉林省分公司承保,專為吉林全省基本醫保參保人打造的普惠型補充醫療保險。凡為吉林省基本醫保參保人,包括吉林省城鎮職工醫保參保人和吉林省城鄉居民醫保參保人(含原新農合),均可參保吉康保。
購買吉康保注意事項:
1、根據自身需求選擇保險產品:在投保前,被保險人需要根據自己的需求和保費預算,選擇適合自己的產品。
2、仔細閱讀保險條款:在投保前,應該認真閱讀保險合同和保險條款,了解產品的保險金額、保險費、理賠規定等內容,以便在保險事故發生時能夠及時獲得保險賠付。
3、注意保險責任和免責條款:在投保前,應該了解保險責任和免責條款,避免因為不了解條款而導致理賠失敗。
理賠審核大概需要一周左右
1.皖惠保理賠方式
關注“皖惠保服務號”,在菜單欄找到“保單理賠”入口,并在頁面上進行身份認證,注意申請金額是否填對且達到起付線,如果到達,根據頁面提示填寫理賠信息并上傳資料影像圖片,隨后等待審核,這個時間大致在一周左右。待審核完畢后按照提示收集并寄送紙質理賠材料寄送到中國人保財險安徽省分公司。理賠材料包括但不限于被保險人身份證件、醫保結算單、被保人銀行信息、門診病歷、入院記錄、出院小結、病理診斷報告等材料。
2.皖惠保報銷范圍
1)醫保目錄內住院醫療責任
2萬免賠額,最高保額200萬,賠付比例是按75%報銷。
2)醫保目錄外住院醫療費用責任
2萬免賠額,最高保額是200萬,賠付比例是75%報銷。
3)既往癥人群的醫保
無免賠額,最高保額是10萬,賠付比例30%報銷。
4)安徽皖惠保門診是不可以報銷的,只提供了住院費用的報銷。報銷上限為醫保目錄內150萬元,醫保目錄外150萬
3.理賠款什么時候到賬時間
提交理賠申請后,一般案件在15日內結案,特別復雜案件在30日內結案。若保險公司作出理賠給付的決定,將在3日到5個工作日內通過銀行轉賬方式向您支付理賠款。