陜西全民健康保險就是指陜西全民健康保,每年保費只需要100元,是陜西省首款政府引導開展的補充商業醫療保險項目。這是由陜西省醫保局、陜西省財政廳、陜西省稅務局、陜西銀保監局一體...">

陜西全民健康保險就是指陜西全民健康保,每年保費只需要100元,是陜西省首款政府引導開展的補充商業醫療保險項目。這是由陜西省醫保局、陜西省財政廳、陜西省稅務局、陜西銀保監局一體...">

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北京普惠保2023理賠標準?(北京普惠保都管哪些病?)

陜西全民健康保險就是指陜西全民健康保,每年保費只需要100元,是陜西省首款政府引導開展的補充商業醫療保險項目。這是由陜西省醫保局、陜西省財政廳、陜西省稅務局、陜西銀保監局一體統籌推進,針對陜西基本醫保參保人及“新市民”(長期居住在陜西)推出的一款醫療險產品。

1.陜西全民健康保保障范圍:

1)醫保目錄內住院醫療費用保險

在醫保定點醫療機構住院、門診特殊治療產生的相關費用經過醫保報銷后個人自付的費用超過年度免賠額1.2萬元的部分即可按照80%的比例報銷,最高一年可賠付150萬元。

2)醫保目錄外住院醫療費用保險

醫保外不予報銷的醫療費用超出年度免賠額1.8萬即可獲得賠付最高一年可賠付150萬元賠付比例60%。

3)特定高額特藥費用

針對大病重病特殊需求人群

報銷目錄納入36種高額特藥,其中包含熱門的癌癥療法“CAR-T治療”、國內特定藥品費用保險金150萬元,賠付比例80%

此外還有國內特藥直賠服務、藥店取藥/送藥上門等特藥服務

另外要注意的是:

既往癥人群,上述三項保險責任免賠額均為2萬,賠付比例均為30%,醫保目錄外住院醫療費用保險和特定高額特藥費用共享免賠額1.8萬元。

2.陜西全民健康保參保時間

參保日期:2023年01月03日-2023年02月28日

保障日期:2023年01月01日-2023年12月31日

3.陜西全民健康保參保途徑

線上微信公眾號投保,具體流程為:

1)關注“陜西全民健康保”公眾號,點擊菜單欄“我要投保”;

2)頁面跳轉之后,填寫投保人及被保人的身份信息,填寫完成之后點擊提交訂單;

3)選擇好支付方式,可以選擇微信支付或者是醫保個賬支付,完成支付即可投保成功。

值得注意的是,陜西全民健康保在投保的時候除了支持醫保個賬為自己投保支付保費之外,還支持為直系親屬繳費參保。



浙麗保長期護理責任是解決老齡化背景下長期失能人員的基本護理需求的一項保障制度。長期護理基金主要用于支付符合規定的機構和人員為失能人員提供基本護理服務所發生的費用,護理服務包括生活照料服務和醫療護理服務等項目。符合浙麗保長期護理待遇享受條件的參保人員可選擇居家護理或在定點養護機構、定點醫療機構接受護理服務,納入長期護理支付范圍的費用不設起付標準,由長期護理基金分別按80%、70%、70%的比例報銷,月度支付限額分別為1300元、1700元、1350元。

2023年度“浙麗保”參保人員均可自愿選擇參保長期護理責任,不限年齡、性別、職業、既往病史等條件。長期護理責任保費籌資標準為2023年保費為90元/人,其中政府補助45元,個人繳納45元;父母均參保2023年度長期護理責任的家庭,其未成年子女免收長期護理保費。

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