住院保險門檻費是不在報銷之列的，只能按病人自費費用扣除。也就是說，參保人員只有在住院醫療費用超過起付標準后，超過起付標準的部分才可根據相關醫保政策報銷住院醫療費用，而起付標準以下的住院醫療費由病員個人負擔。住院保險門檻費”是不在報銷之列的，只能按病人自費費用扣除。也就是說，參保人員只有在住院醫療費用超過起付標準后，超過起付標準的部分才可根據相關醫保政策報銷住院醫療費用，而起付標準以下的住院醫療費由病員個人負擔。住院保險門檻費”是不在報銷之列的，只能按病人自費費用扣除。也就是說，參保人員只有在住院醫療費用超過起付標準后，超過起付標準的部分才可根據相關醫保政策報銷住院醫療費用，而起付標準以下的住院醫療費由病員個人負擔。
商業醫療險門檻費就是免賠額，小額醫療險無免賠，百萬醫療險有5000-1萬免賠；城鎮居民基本醫療保險住院的“門檻費”標準是：社區衛生服務中心、一級、二級、三級醫院，分別為100元、200元、300元、400元。所用的醫藥費中除去“門檻費”，其中乙類藥品個人先支付10%后，剩余的費用按社區衛生服務中心、一、二、三級醫院分別報銷75%、70%、65%、60%。不過，由于社保的種類有很多，包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農村合作醫療保險等，因此住院保險門檻費用也會有所差別。
1、門診報銷：小朋友在社區醫院看病的門診費用可以刷卡使用。
2、住院報銷：小朋友需要住院時，告訴辦理手續的醫生有少兒互助金卡，提供少兒住院互助金和患者的身份證件。之后孩子的信息就自動錄入了住院費用報銷系統，等參保人出院時，可以直接到少兒住院互助金各定點醫院設有的報銷窗口報銷。
少兒互助金報銷規定：
凡是參加了少兒住院互助金的中小學生、嬰幼兒在定點醫療機構住院或規定病種門診治療所產生的醫藥費用，50%由家長自理，50%由少兒住院互助金按下列規定分級距支付報銷。其支付比例分別是：
1000元(含1000元)以下的部分，報銷60%;
1000元以上至5000元(含5000元)的部分，報銷70%;
5000元以上至10000元(含10000元)的部分，報銷80%;
10000以上的部分，報銷90%。
在每一學年度內，每名中小學生、嬰幼兒累計報銷金額不超過8萬元。