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慢特病門診報銷標準
如果你屬于安徽省統一要求的高血壓、冠心病等63個慢特病種,一定要去醫保機構或通過合肥醫保網上服務平臺申請慢特病門診待遇。因為慢特病門診起付線只要600元,報銷比例執行的是住院報銷標準,即在職職工90%,退休人員95%,報銷上限從2400元-80000元不等(詳見文后附件),總體報銷標準要比普通門診好很多,所以這個消息千萬不要錯過。
醫保報銷是怎么報銷的
醫保報銷一般按照以下方式進行報銷:
在定點醫療機構看普通門診或買藥通常不予報銷,但可以使用醫保卡個人賬戶中的錢支付;
在定點醫療機構發生住院醫療費用、手術費用等,則按照(實際發生醫療費用-自費費用-起付線)*報銷比例的方式進行報銷,可直接在醫院結算窗口進行報銷結算。
需要注意的是,如果是異地就醫的話,還需要辦理好醫保異地就醫備案才能報銷。
報銷條件
個人首次參保連續繳費6個月后開始享受醫保待遇;
失業人員在領取失業保險金期間或在失業保險金領完后60日內的參加(接續)醫保的,自繳費次月起享受醫保待遇。
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