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隨著醫(yī)保門診共濟(jì)保險(xiǎn)的建立,各地都相繼提高了醫(yī)保門診的報(bào)銷待遇。主要是提升了醫(yī)保門診的報(bào)銷比例,降低起付線或者是提高封頂線,從而減輕人們的門診就醫(yī)壓力。那么重新醫(yī)保門診2023年新規(guī)是什么?一起來了解一下。
重慶醫(yī)保門診報(bào)銷新規(guī)2023年最新是什么?
據(jù)社保網(wǎng)小編了解,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例是不一樣的,另外起付線也是有差別的。
【1】報(bào)銷比例:退休人員在所有機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例均為95%;在職人員在三級、二級、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu),對應(yīng)的報(bào)銷比例分別為85%、87%、90%;二級、一級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),對應(yīng)的報(bào)銷比例分別為87%、90%。
【2】起付線:按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別,劃分為5類。其中:三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),880元;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu),440元;一級醫(yī)療機(jī)構(gòu),200元;二級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),400元;一級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),160元。
加上某重慶退休人員,在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,發(fā)生費(fèi)用10000元,那么可以報(bào)銷的金額為:(10000—440)*95%=9082元。
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