下面聚媒財經(jīng)小編食話食說來給大家詳細(xì)介紹一下2023年泉州職工大病醫(yī)保報銷比例是多少 泉州職工大病醫(yī)保最高能報銷多少的相關(guān)問題，希望下面的介紹能幫助到你解決這個問題。
關(guān)于醫(yī)療保險報銷，我們到底能報多少錢?醫(yī)療保險幾乎是我們所有朋友都有參與的，我們購買醫(yī)療保險是為了在身患疾病的時候，可以適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移自己的風(fēng)險。參保者為治療疾病而支付的相應(yīng)保險費，那么2023年泉州職工大病醫(yī)保最高能報銷多少，隨社保網(wǎng)小編來看看。
起付標(biāo)準(zhǔn)
參保職工在結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合報銷范圍的醫(yī)療費用超過基本醫(yī)保最高支付限額的部分。
最高限額
職工大病保險基金最高支付限額25萬元。
報銷比例
起付標(biāo)準(zhǔn)~最高限額，報銷比例95%。
說明
1.本年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額15萬元，本年度大病醫(yī)保最高賠付限額25萬元。
2.參保職工在市域外發(fā)生的醫(yī)療費用按本市市屬同等級醫(yī)療機構(gòu)報銷額度的92%報銷(異地安置退休、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和實施“廈漳泉同城化”除外)。
3.參保對象在本市內(nèi)同一醫(yī)聯(lián)(共)體內(nèi)不同醫(yī)院間轉(zhuǎn)診的，視為一次住院。屬于范圍內(nèi)特殊門診的醫(yī)療費用按全年累計醫(yī)療費用設(shè)置一次起付標(biāo)準(zhǔn)。
4.市內(nèi)民營醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一按二級(縣級)醫(yī)院執(zhí)行醫(yī)保支付，實行藥品(耗材)聯(lián)合限價陽光采購及“零差率”銷售的，其醫(yī)療服務(wù)項目的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按縣級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目最高支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5.首次參加職工醫(yī)保的參保人員，從職工基本醫(yī)保關(guān)系生效當(dāng)月開始設(shè)置3個月待遇享受等待期，等待期內(nèi)按連續(xù)參保人員職工醫(yī)保待遇的50%享受。職工醫(yī)保關(guān)系應(yīng)保持連續(xù)，不得隨意中斷。中斷銜接待遇按省有關(guān)執(zhí)行。
附：
醫(yī)療保險可以報銷什么？
醫(yī)療保險的報銷范圍還是比較廣泛的，但是也是有限制的，我們要想了解醫(yī)療保險的具體報銷范圍，還是要看醫(yī)保的三大目錄：藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服設(shè)施目錄。比如藥品目錄當(dāng)中標(biāo)明，包括了治療必需的、便宜有好用的藥為甲類藥，可以100%報銷;可以選擇使用、雖然好用但是價格有稍微有點貴的藥為乙類藥，一般情況下可以報銷70%-80%。同時也標(biāo)明了，不包括滋補保健類藥品等，比如解酒藥和減肥藥等，以及部分特效藥和進口藥等。
綜上所述，醫(yī)療保險可以報銷的具體種類可以看醫(yī)保的三大目錄，其中標(biāo)明了醫(yī)療保險的報銷類別范圍。
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