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2023年天津職工大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)是多少

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  起付標(biāo)準(zhǔn)

  按照上一年度的居民人均可支配收入的50%確定,天津市2022年居民人均可支配為48976元,因此2023年職工大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)=48976/2=24488元。

  門診、住院和門特發(fā)生的符合醫(yī)保報銷的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療報銷后,個人負(fù)擔(dān)部分超過起付標(biāo)準(zhǔn)后可由職工大病保險報銷。

  最高限額

  年度最高支付限額為30萬元。

  報銷比例

  起付標(biāo)準(zhǔn)-10萬元,報銷比例65%;10萬元-20萬元,報銷比例70%;20萬元-30萬元,報銷比例75%。

  注

  醫(yī)療救助對象,起付線在普通人群的基礎(chǔ)上降低50%,報銷比例提高5個百分點(diǎn),取消封頂線。

  附:個人賬戶家庭共濟(jì)后使用范圍有哪些?

  個人賬戶可以通過家庭共濟(jì)的方式,支付參保人員及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,也可用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人繳費(fèi),以及省上的其他支付范圍。個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險范圍的支出。

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