一個正常值范圍這個跨度是非常大的。一般情況下,男性的血清鐵蛋白都是在100μg/L附近,女性由于有月經失血相關的一些問題,有可能會偏低一些。所以,女性可能會更關注鐵蛋白值來監測,是不是可能會出現缺鐵性貧血。
但是鐵蛋白高的時候,也就是說高出300μg/L時候,這個時候要來看一下鐵蛋白是不是炎性指標反應。炎癥反應可以是無菌性炎癥,也可以是細菌感染表現。所以,首先要看看是不是存在慢性感染性疾病的可能性,還有是不是存在著腫瘤的可能性,以及是不是存在著免疫系統疾病的可能性。
如果病人沒有相應的一些癥狀,就要去做相應的篩查,去篩查胸腹部CT來看看是不是有慢性炎癥,以及腫瘤方面的問題,篩查一些腫瘤標志物,去尋找一下腫瘤的蛛絲馬跡,以及自身免疫病的可能性。
如果上述情況都沒有的話,那就可以再觀察一般的鐵蛋白,再有意義的病人,就是反復輸血的病人。因為在反復輸血的時候,就會出現鐵過載的情況,鐵過載就是鐵在體內富裕了,這種情況如果鐵蛋白超過了1000μg/L的時候,就要考慮是不是要做去鐵的治療。