影響白血病預(yù)后的因素包括白血病類(lèi)型、有無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病、發(fā)病時(shí)年齡。
急性白血病的特點(diǎn)是：起病急、癥狀重、預(yù)后差。文獻(xiàn)報(bào)道成人急性白血病5年生存率，急性髓系白血病為10%～35%，急性淋巴細(xì)胞白血病為10%～30%。
慢性粒細(xì)胞白血病，病程分為慢性期、加速期、急變期。進(jìn)入急變期后患者在3～5個(gè)月內(nèi)死亡，70%患者發(fā)病1～4年內(nèi)發(fā)生急變期，中位生存期為3～4年。最突出的體征胃脾臟腫大、伴9號(hào)衍生染色體的患者病進(jìn)展較快、療效較差。
白血病的治療主要通過(guò)化療、分子靶向治療、和骨髓移植等，多以化療為主。
急性髓性白血病AML的標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)治療方案為“3＋7”方案，即3天的蒽環(huán)類(lèi)藥物聯(lián)合7天的阿糖胞苷，緩解率可達(dá)60%～80%。
治療慢粒的分子靶向藥物，如伊馬替尼、尼洛替尼等，副作用小。
急性白血病（AL）如果不及時(shí)治療，平均生存期3個(gè)月，經(jīng)過(guò)治療，部分病人可長(zhǎng)期存活；未治療慢性髓系白血病（CML）患者診斷后生存時(shí)間平均為31個(gè)月；慢性淋巴細(xì)胞性白血病（CLL）生存期長(zhǎng)短不一。
1.AL：如果不及時(shí)給予特殊治療，平均生存期僅有3個(gè)月左右，如果病情加重，甚至可以在數(shù)天內(nèi)死亡。
AL中的ALL（急性淋巴細(xì)胞白血病），年齡在1到9歲以?xún)?nèi)，且白細(xì)胞數(shù)小于50×10^9/L，并伴有超二倍體或t（12；21），預(yù)后最好，經(jīng)過(guò)治療可延長(zhǎng)生存期或達(dá)到臨床治愈。
2.CML：CML生存期受病例選擇及治療的影響差異較大。未治療CML患者診斷后生存時(shí)間平均為31個(gè)月，隨著治療的不斷改進(jìn)生存期也逐漸延長(zhǎng)。
3.CLL：該病具有高度異質(zhì)性，部分病人終身無(wú)需治療，但也可短期內(nèi)快速進(jìn)展，生存期長(zhǎng)短不一。