糖尿病足是指與下肢遠端神經病變和周圍血管病變相關的足部潰瘍、感染和(或)深層組織壞死。
糖尿病足早期可出現神經受損表現如遠端肢端對稱性的麻木、皮膚干燥、皸裂、蟻走感、呈手套式或襪套式感覺,早期會有痛溫覺過敏、刺痛感,后期可出現痛溫覺的減退甚至喪失。出現血管方面病變時主要是由于遠端血循環不好,可出現肢端發涼、皮溫下降、足背動脈搏動減弱等。
如果病情進一步發展,可出現組織壞死、感染,破潰甚至懷祖,糖尿病足被認為是非外傷截肢的最重要原因。診斷為糖尿病足或者出現糖尿病足早期癥狀,就要及時干預,把癥狀控制在萌芽之中,避免病變進展造成嚴重后果。
治療上包括嚴格控制血糖、戒煙、戒酒、改善循環、營養神經等。糖尿病足初期往往癥狀比較輕微,這時候主要表現為感覺的改變,有神經病變,周圍神經病變,也就是呈襪套樣的改變。
首先累及到是肢體的遠端,然后向近端逐漸的發展,輕觸覺、本體的感覺以及痛覺和溫覺等等都可以出現共同的減弱。運動神經的表現主要是主內側的肌肉萎縮,出現畸形,比如說爪狀畸形。自主神經損害主要是表現為皮膚的排汗異常,以及溫度和血供調節的喪失,導致逐步的柔韌性的降低,形成厚的胼胝體或者極易破碎、脆裂,引起皮膚的干裂。所以早期可以使感覺運動以及自主神經等改變,累及皮膚血管,以及彈性和溫度的改變。
糖尿病足早期癥狀自查
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綜合
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