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化膿性腦炎腦脊液

化膿性腦膜炎的腦脊液特點是腦脊液壓力增高明顯,常常大于300mmH2O,腦脊液外觀呈混濁或膿性,腦脊液的白細胞數明顯增高,以中性粒細胞為主,一般會出現1000-10000×10^6/L,蛋白質明顯增高,糖明顯下降,通常糖低于2.2mmol/L,氯化物明顯降低。在腦脊液的涂片會出現革蘭氏陽性細菌的幾率是達60%以上,細菌培養陽性的幾率在80%以上。
針對化膿性腦膜炎的腦脊液特點,在治療上應該選擇能夠通透血-腦屏障的抗生素,如頭孢曲松、青霉素類以及美羅培南等,才能達到治療的目的。治療化膿性腦膜炎后,要進行復查腰椎穿刺術,重新化驗腦脊液,觀察腦脊液的細胞數、糖、蛋白質、氯化物是否有下降,才能判斷病人抗生素治療的療程及有效性,確定病人的出院時間。

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